2021年乡村全科执业助理真题

319 阅读 0 评论 0 点赞

2021年乡村全科执业助理真题

第一单元

1.考点：医疗废物存放时间

相似题目：医疗废物暂时贮存的时间不得超过

A.24小时

B.2天

C.3天

D.5天

E.1周

答案：B

解析：医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

2.根据接种流程，小儿5个月，应接种疫苗哪些疫苗

A.百白破第三针

B.百白破第三针

C.百白破第三针

D.脊髓灰质炎

E.乙肝

答案：C

解析：百白破混合制剂的第1针应该在3个月接种，第2针是4个月接种，5个月接种的是第3 针。

3.方肩、肩关节脱位

相似题目：…成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以手托右侧前臂，右肩基本方肩畸形，将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是

A.肩关节脱位

B.肩锁关节脱位

C.锁骨骨折

D-肩关节周围炎

E.肩部骨折

答案：A

解析：肩关节脱位一般表现为患处疼痛肿胀肩关节活动受限，方肩畸形，搭肩试验（Dugas征）阳性，即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，为肩关节脱位特有的临床表现。患者表现符合肩关节脱位的特点。

4.月经先后无定期

相似题目：月经先后无定期是指月经周期时或提前时或延后多少天以上

A.3天以上

B.5天以上

C.7天以上

D.8天以上

E.10天以上

答案：c

解析：月经不按正常周期来潮，时或提前，时或延后在7天以上，且连续三个月经周期者，称为

“月经先后无定期”。亦称“经水先后无定期”、“经乱”等。

5.宫高肚脐下一指，问是孕多少周？

答案：20周末

6.丙类传染病上报时间

相似题冃：发现乙、丙类传染病患者、疑似传染病患者和病原携带者，报告的时限是

A.2h 内

解析：发现乙、丙类传染病患者、疑似传染病患者和规定报告的传染病病原携带者，应于24h内报告。

7.产后体温36.8°C,不需要转诊

8.考点：产后子宫复旧不良

9.考点：便秘

相似题目：下列哪项是功能性便秘的原因

A.肠粘连

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠梗阻

E.铅中毒答案：C

解析：结肠运动功能紊乱是功能性便秘的原因之一，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。

10.知识点：呼吸运动改变

答案：呼吸运动改变的方式为胸式呼吸、腹式呼吸。潮式呼吸属于呼吸节律的改变。

11.腹泻便秘交替出现属于什么疾病？

选项：肠结核、溃疡性结肠炎

答案：肠结核

解析：腹泻便秘交替岀现见于肠结核。增生型以便秘为主，溃疡型以腹泻为主

12.知识点：萎缩性胃炎明确病因的检查

答案：慢性萎缩性胃炎属于消化道疾病，需要做胃镜诊断，黏膜下血管透见

13.皮疹短期内消退不留痕迹？答案：风团

14.复发性口疮的病因与以下哪项有关？

A.遗传因素

B.肥胖

C.免疫因素

答案：C

解析：现代医学认为，复发性口疮首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷,有的患者则表现为自身免疫反应。

15.全科医学与中医学如出一辙的是

A.强调医德与医患关系

B.筛选疑难和危重病例

C.根据舌象和脉象处方

D.提供无缝式医疗招呼

E.施用按摩和食疗干预

答案：A 解析：中医学在缜密的哲学思维体系指导下积累了大量的实践经验，其整体论（“天人合一”“心身相关"“脏腑经络学说”等）、养生预防康复的原则和措施个体化的辨证论治、因时因地制宣的处理、简便经济有效的诊治方法以及强调医德和医患关系等，不仅与全科医学如出一辙，而且更具可操作性, 也更适合中国人的文化传统、思维方式和健康信念

16.三岁幼儿，发热，退热后出疹，为红色丘疹，诊断为答案：幼儿急疹

17.肩周炎治疗2周症状加重无好转，应该怎么处理选项：转诊、针灸理疗答案：转诊

矗析：肩亩炎症状持续长且加重者，治疗无效者，需转诊至上级医院继续治疗

18.知识点：心梗镇静药的选择

答案：吗啡

19.外阴、宮颈和宫内有菜花样赘生物，考虑为? 答案：尖锐湿疣

20.前额无压痛，面颊侧疼痛，鼻子周围有压痛，诊断为?

答案：上颌窦炎

21.饱餐后疼痛，痛感可放射至左肩，有腹痛、腹部压痛，呕吐，吐后疼痛未减轻，考虑为？首选检查为？

答案：考虑急性胰腺炎；首选CT

解析：饱餐后疼痛，考虑消化道疾病。疼痛放射至左肩，原发性脏器靠左，腹痛、压痛、吐后症状未减轻，考虑为急性胰腺炎，首选检查CT。

22.四肢无力，行走踩棉花感，考虑为哪种颈椎病？如何处理？答案：考虑为脊髓型颈椎病，转诊处理解析：四肢乏力,持物不稳,下肢踩棉花感考虑为脊髓型颈椎病o脊髓型颈椎病首选手术治疗,对于乡村医生来说，积极转诊治疗。

23.尿路结石，尿白，红细胞满视野，疼痛向腹股沟放射，考虑为哪种结石？保守治疗效果不佳选

择何种治疗方法？

答案：考虑为输尿管结石，治疗方式为转诊治疗

解析：向腹股沟放射为输尿管结石，输尿管结石保守治疗效果不佳需要积极转诊治疗。

24.知识点：高血压伴糖尿病降压药物的选择以及血压控制目标值答案：药物选择：ACEI类；血压控制目标值;130/80mmHg

25.孕妇吸烟对胎儿的影响

答案：孕妇暴露于二手烟，可以导致婴儿岀生体重降低，婴儿猝死综合征，早产，新生儿神经管畸形和唇腭裂。二手烟暴露可导致儿童支气管哮喘，肺功能下降和中耳炎。

26.下面哪种疫苗是减毒活疫苗

A.卡介苗

B.流行性感冒疫苗

C.百日咳菌液

D.白喉类毒素

E.破伤风类毒素

答案：A

总析：根据疫苗的性质，可以分为减毒活疫苗和灭活疫苗，目前使用的减毒活疫苗有：卡介苗，骨髓灰质炎，麻疹，风疹，腮腺炎，甲肝疫苗，乙脑等活疫苗。

27.拒绝隔离治疗或者隔离期未满，擅自脱离隔离治疗的，釆取何种措施？答案：公安机关强制隔离。

28.医师李某退休后，想在居住的乡镇举办中医诊所，他需要将有关中医诊所资料情况等备案的机构是

A.所在乡镇级人民政府

B.所在地镇级人民政府中医药主管部门

C.所在地县级人民政府

D.所在地县级人民政府中医药管理部门，

E.县级以上地方人民政府

答案：D

解析：举办中医诊所，将诊所的名称、地址、诊疗范围、人员配备情况等，报所在地县级人民政府中医药管理部门备案后即可开展执业活动。

29.乡村医生张某为方便村民治病，自种自釆了许多屮草药，这些屮草药使用的是

A.其所在的村医辽机构

B.其所属地区医疗机构

C.县级中医院

D.上市流通

E.乡镇卫生院。

答案：A

解析：根据当地实际工作需求，乡村中医药技术人员自种自采自用的中草药只限于其所在的村医疗机构内使用，不得上市流通，不得加工成中药制剂。

30.疾病的三间分布？

答案：时间分布、地区分布、人群分布第二单元

1.预防接种的“三查七对”

答案：三查：①查应种者的健康状况和禁忌症;②查应种者的接种卡和接种证;③查疫苗和注射器、外观批号、效期;七对：①对儿童姓名；②对儿童年龄；③对疫苗品名；④对疫苗规格；⑤对接种剂量；⑥对接种部位；⑦对接种途径

2 .健康教育的核心是

A.帮助人们建立健康行为和生活方式

B.促进健康和提高生活质量

C.消除或减轻影响健康的危险因素

D.追求“知-信.行”的统一

E.进行有效的卫生宣传答案：A 解析：健康教育的核心是帮助人们建立健康行为和生活方式，它追求的是“知-信-行”的统一，知识是基础，信念是动力，行为是目标。其目的是消除或减少影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

（3~4题共用题干题）

男,50岁，左耳间断流脓性分泌物20年，近两年持续流臭脓，使用左氧氟沙星.滴耳液无效，查体：左耳鼓膜松弛，白色干酪样物体，分泌物奇臭，去除后见,鼓膜松弛穿孔

3.最准确的诊断

A.外耳道炎

B.中耳胆脂瘤

C.分泌性中耳炎

D.中耳炎

E.慢性鼓膜炎答案:B 解析：中耳胆脂瘤伴慢性中耳炎患者可有长期持续耳流脓，脓量时多时少，常伴特殊恶臭。耳镜检查可见鼓膜松弛部或紧张部后上边缘性穿孔，自穿孔处可见鼓室内有灰白色或豆渣样无定形物质, 奇臭。

4.最准确的治疗是

A.局部冲洗

B.手术治疗

C・使用中医粉剂吹入

D.放射性照射

E.全身应用抗生素答案：B

解析：中耳胆脂瘤一旦确诊，尽早手术治疗，在清除病灶的同时尽量保留听力相关结构，预防并发症，重建传音结构，获得干耳。

5.老年人生活自理能力评估结果为7分，应判断为

答案：轻度依赖

解析：根据总评分判断老年人生活自理能力的程度，判断依据是0〜3分者为可自理：4〜8分者为轻度依赖；9〜18分者为中度依赖，19分及以上者为不能自理。

6.不属于病毒传播途径的是

答案：神经传播

7.居民健康档案遊监督管理

A.乡镇卫生室

B.社区卫生服务站

C.卫生室

D.社区卫生服务中心

E.卫生行政部门

答案：E

解析：乡镇卫生院、村卫生室，社区卫生服务中心负责首次建立居民健康档案，更新信息，保存档案；其他医疗卫生机构负责将相关医疗卫生服务信息及时汇总、更新至健康档案；各级行政部门负责健康档案的监督与管理。

8 .好几个体质辩质

相似题目：以面垢油光、口苦、苔黄腻等表现为主要特征的体质是

A.阴虚质

B.阳虚质

C.痰湿质

D.血瘀质

E.湿热质

答案：E

解析：湿热质（F型）。总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。形体特征：形体中等或偏瘦。常见表现：面垢油光，易生痙疮，门苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。发病倾向:易患疮庁、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。

9.小儿推拿

10.女，45岁，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，5天前曾有上呼吸道感染史，最可能诊断

A.前庭神经元炎

B.药物中毒

C.晕动症

D.梅尼埃病

E.迷路炎

答案:A

解析：考虑前庭神经元炎可，可伴有恶心、呕吐，但无耳鸣、耳聋，发病前多有上呼吸道感染史。

11.女，6岁，2月来反复发作，玩耍时玩具掉地

A.局限性发作

B.阵挛性发作

C.强直-阵挛性发作

D.失神发作

E.失张力发作

答案：D

12 .传授中医穴位按揉方法：

在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法;

在30、36月龄时,向家长传授按揉四神聪穴的方法。

答案：A

（13〜14题共用题干题）女，24岁。突然右腹痛。

13.诊断为

答案：异位妊娠

14.处理

答案：建立静脉通道，立即转诊。

（15〜16题共用题干题）

女，26岁，心悸1周，既往体健，查体无异常,

15.首选进一步检查

A.动态心电图

B.超生心动图

C.Jfll电解质

D.运动试验

E.甲状腺功能检查答案：A

解析：患者出现了心悸症状, 电图检查。

16.患者未做上述检查，次日再发，常规心电图测的频发室性早搏，不恰当的检查是

A.动态心电图

B.超生心动图

C.血电解质

D.甲状腺功能检查

E.冠脉造影答案：E

备析：单纯的室性早搏有必要做心脏造影。若没有高血压，没有高血糖血脂的问题话，建议不做造影，无必要做造影，故选E。

17.一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以手托右侧前臂，右肩基本方肩畸形，将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是

A.肩关节脱位

B.肩锁关节脱位

C.锁骨骨折

D.肩关节周围炎

E.肩部骨折答案：A 解析：肩关节脱位一般表现为患处疼痛肿胀肩关节活动受限，方肩畸形，搭肩试验（Dugas征）阳性，即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，为肩关节脱位特有的临床表现。患者表现符合肩关节脱位的特点。

18.发布的中医医疗广告内容与经审查批准的内容不相符的，山原审查部门撤销该广告的审查批准

文件，多长时间不受理该医疗机构的广告审査申请

E. 10年内

答案：A 解析：违反《中医药法》规定，发布的中医医疗广告内容与经审查批准的内容不相符的，由原审查部门撤销该广告的审查批准文件，一年内不受理该医疗机构的广告审查申请。发布中医医疗广告。

19.辩证风寒头痛，川萼茶调散

20.肩周炎最恰当的治疗

答案：局部痛点治疗

21.川苓茶调茶用什么送服？

答案：饭后清茶冲服，一次3~6克，一日2次

22.子宫肌瘤腹痛选什么药？（中医，选项有桂枝茯苓丸）

23.气虚型便秘，治疗首选

A.黄芷汤

B.济川煎

C.化肝煎

D.香砂养胃丸

E.麻仁丸

治法：益气润肠。代表方：黄苗汤加减。常用药：黄侬、麻仁、白蜜、陈

皮。

24.急性乳腺炎，切开还是抗感染

答案：急性乳腺炎治疗原则是消除感染、排空乳汁。

25.体质指数的计算公式为：答案：体重(kg)+身高2(m2)

26.孕妇感觉胎动，在恥骨上方可触及的时间为：答案：20周。

解析：妊娠20周左右孕妇可开始感到胎动，时间因孕妇的个人感觉敏感度不同而略冇差异。冇时在腹部检查时可以看到或触到胎动。

27.精神病在家打父母，在外砸东西，问几级精神病。答案：四级。解析：危险性经评估共分为6 级。0级无符合以下1・5级中的任何行为。1级口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。强调危险性仅限口头,无具体的攻击行为。2级打砸行为，局限在家里，针对财物,能被劝

28.预防爾齿,氟化物每年使用频次

答案：涂氟预防斜齿建议一年两次

29.狗咬人后8天死亡，什么疾病？答案：花犬病

30.肺炎链球菌选青霉素还是对乙氨基酚答案：首选青霉素

31.醋调金黄散的作用

答案：治疗流行性腮腺炎

32.学龄儿童用氟预防方法。

答：每年两次

33 .什么不良生活习惯与肺癌无关？

答案：与肺癌有关的因素有：吸烟、职业和环境接触、电离辐射、既往肺部感染、遗传因素、大气污染等。

34.患者胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，舌红少苔，脉弦细数，其辩证是？

A.肝气瘀滞证

B.肝络失养证

C.瘀血阻络证

E・肝胆湿热证

答案:B

数为典型的阴虚表现，为肾阴亏虚，肝络失养所致。治法养阴柔肝，用六味地黄丸。

35.西医诊断扁桃体炎，中医用什么药?

答案：复方蒲公英汤

36.农民种罂粟拘留多少天？

答案：5〜15天

37.妊娠期糖尿病数值

答案：OGTT试验空腹N5.lmmol/L

38.一家人聚会吃饭，食物有马铃薯、廿蔗、土豆、散装假酒，出现呕吐、头痛、视物模糊，什么引起的?

答案：散装假酒(甲醇)

39.红霉素的半衰期为2个小时，服用红霉素多长时间后可以哺乳?

A.10小时

B.6小时

C.4小时

D.8小时

E.2小时

答案：A

解析：哺乳期妇女给药需要5个半衰期才可以哺乳

40.流行性感冒属于哪类传染病？报告时限？

答案：丙类传染病，24h内网络直报

41.一村民咳嗽，发热三天，体温37.8°C,来村卫生室就医,村医了解到该村民五天前与外地归来几名人员在一起吃过饭，村医对于该患者的处理正确是

A.隔离在村卫生室观察

B.回家观察

C.上报卫生院，观察治疗

D.上报卫生监督部门,并转诊

E.不用上报，让他自己去上级医院答案：D

解析：当发生疑似传染病患者，

D.温阳补火

E.化痰祛瘀答案：C 解析：痹证的治疗应以祛邪通络为基本原则，并根据邪气的偏盛，分别予以祛风、散寒、胜湿、清热、祛痰、化瘀。痹症的治疗，还应重视养血活血，即所谓“治风先治血，血行风自灭”；治寒结合温阳补火；治湿宜结合健脾益气，久痹正虚者，应重视扶正，补肝肾、益气养血是常用之法。可配合针灸、推拿、外治等方法。

46.“心身相关”体现中医的观点是

A.辨证论

B.整体观

C.浮沉论

D.病因论

E.升降论

答案：B

解析：整体观念包括：人是一个有机整体，即“心身相关” “五脏一体观”“形神一体观”；还包括人与自然环境的统一性；人与社会环境的统一性。

47.急性胃痛处理

答案：在背部胃俞、脾俞周围寻找压痛点，每个压痛点用力按揉2〜3分钟。

48.蟻虫在市的西医病名

答案：头皮穿凿性脓肿