《神经症与人的成长》丨风君解读

关于作者

卡伦·霍妮是一位极具传奇色彩的女性心理学家和精神病学家，她早年接受过正统的精神分析训练，是弗洛伊德的嫡系传人。但霍妮反对弗洛伊德过度的生物决定论倾向，更加强调文化和社会对个人心理的影响，被认为是新弗洛伊德主义的代表人物，也是社会心理学的最早期倡导者之一。

关于本书

《神经症与人的成长》是霍妮生前最后一本著作，也是她的集大成之作。在这本书中，她从心理防御策略的演进出发，将她在前几本代表作中所提出的神经症现象和内心冲突，进行了综合归纳和进一步深化，构建了一套完整的理论体系。

核心内容

霍妮指出，当我们面对内心的冲突，一味选择逃避只会让我们在神经症中在自我欺骗中越陷越深，甚至罹患神经症，只有勇于直面真实的自我面对现实，承担自己的责任，才能迎来自我的真正成长。

前言

你好，欢迎每天听本书。本期要为你解读的是《神经症与人的成长》。这本书的作者是著名心理学家卡伦·霍妮，她在书中指出：当我们面对内心的冲突，一味选择逃避只会让我们在自我欺骗中越陷越深，甚至患上神经症。只有勇于直面真实的自我，承担自己的责任，才能迎来自我的真正成长。

在日常生活中，我们时常会碰到一些人，他们要么狂妄自大，明明没什么出众的能力，却自以为能拯救地球。要么极度自卑，犯了一点小错就以为天要塌下来。要么异常敏感，一听到别人批评自己就暴跳如雷。要么麻木不仁，对生活中的任何事物都提不起兴趣。对这些人，我们会说他们有点神经兮兮，有点神经质，再严重一点的，就说是神经病了。

当然，这其实是一种误会。在医学领域，神经病指的是神经系统的器质性病变，是生理性的。上面这些人的症状，只能说是轻度的神经症，又叫神经官能症，这是心理疾病的范畴。患者往往临床检查不出什么器质性病变，但是自己感觉焦虑、恐惧、紧张，甚至身体不适。神经症是怎么产生的？它会让个体的心理发生哪些变化？又会对自我的成长带来哪些影响？今天，我们就来听听心理学发展史上，对神经症研究做出过巨大贡献的著名心理学家卡伦·霍妮，是怎么解答这些问题的。

在本书中，霍妮为我们梳理了神经症发展的心理过程，指出了神经症表象之下心理结构变化的本质，并强调，神经症源于为克服焦虑而采取的一系列自我心理防御措施。但这些措施并不能帮助我们真正解决焦虑，反而会让我们越发和自我疏离。只有消除神经症带来的不良影响，化解内心的冲突，我们真正的自我才能获得成长。

本书的作者卡伦·霍妮，是一位极具传奇色彩的女性心理学家和精神病学家。她早年接受过正统的精神分析训练，是弗洛伊德的衣钵传人。但在一些关键问题，比如女性心理、本能理论等问题上，和弗洛伊德的正统观点产生了分歧，并最终导致了她和正统精神分析学派的决裂，一度被当时的精神分析界扫地出门。但她凭借自己对精神分析的独特理解和发展，最终获得了人们的普遍认可，成为在心理学历史上足以和阿德勒、弗洛姆、沙利文等大师相提并论的存在，是精神分析学说发展中举足轻重的人物。霍妮反对弗洛伊德过度的生物决定论倾向，更加强调文化和社会对个人心理的影响，被认为是新弗洛伊德主义的代表人物，也是社会心理学的最早期倡导者之一。

这本《神经症与人的成长》是霍妮生前最后一本著作，也是她的集大成之作。在这本书中，她从心理防御策略的演进出发，将她前几本代表作中所提出的神经症现象和内心冲突，进行了综合归纳和进一步深化，构建了一套完整的理论体系。同时，她将神经症与人的自我成长联系起来，强调只有移除神经症带来的内心冲突，才有可能实现真正的自我成长。这赋予她的理论浓厚的人本主义色彩，堪称她思想的一次升华。

在《神经症与人的成长》这本书里，霍妮主要探讨了这么四个问题：

第一，神经症到底如何产生，它的心理演进过程是什么样的？
第二，神经症患者的特殊心理构造的形成及其后果。
第三，神经症患者面对内心冲突，尝试了哪些解决方法？
第四，怎样通过治疗帮助神经症患者重新找回自我？

第一部分

好，那我们就先从第一个问题讲起：神经症是如何产生，又怎样演进的？

其实关于神经症的形成问题，霍妮在她的前几本代表作，比如《我们时代的神经症人格》《我们内心的冲突》中已经有过不少讨论，而在本书中，她对此进行了简单的归纳，并把叙述重点放在了心理演进过程上。

说到神经症的产生，就要回溯到一个人的童年。霍妮在书里开门见山地指出，在一个人的成长过程中，需要得到来自他人的善意帮助和引导，才能学会如何和他人交往。在爱中成长的孩子才会有自信和安全感，才会懂得去爱别人，并实现自我成长。而如果一个孩子的成长环境并没有那么美好呢？霍妮在书中就举了一些例子，比如父母盛气凌人、过分保护、过分苛求、过分溺爱、反复无常、恐吓威胁、偏爱其他孩子等等。如果孩子在这种环境下成长，他就没法产生归属感，反而会对外部世界充满不安、恐惧和敌意。觉得他人随时都可能伤害自己，甚至自己的父母也是。可孩子又不能离开父母啊，所以他们不得不把这种敌意压抑到自己的无意识中，从而产生了一种深深的焦虑感，这就是霍妮所定义的基本焦虑。可以说，基本焦虑是神经症的源头，是神经症发展的最关键心理驱动力。

基本焦虑为什么产生？就是因为不良环境让孩子感觉不安全、不被喜爱、不受重视。为了克服这些感觉，个体就会发展出针对外界的策略：他们或是用顺从或自我谦避的方式迎合他人，或是用自负自夸的方式反抗他人，又或是用超脱，与世无争的态度远离他人。简单地说，就是发展出接近、反对和避开他人这三种策略。

读过霍妮《我们内心的冲突》的读者不难发现，这就是她提出的屈从型、攻击型和孤立型三种人格倾向。在本书中，霍妮把这三种方式称为解决神经症的最初尝试。但这种最初的尝试往往不是非常成功。一方面，它们主要是针对和别人关系的，而不是内心的。另一方面，这些方法只能解决某个特定的冲突，它们彼此矛盾，所以个人的自我感觉是分裂的。

所以随着个体的成长，他迫切需要一种方法，让他形成一个更牢固更全面的整体心理结构，让他找回自信来面对这个陌生和充满敌意的世界。可问题是，从小的成长环境并没有培养起他的真正自信，反倒让他非常自卑，他真实的自我太渺小，没法担当这个重任。这个时候怎么办？

最简单的办法，莫过于借助想象力，大开脑洞，在自己头脑里创造出一个理想化的形象，把自己想象成上天入地无所不能的超人，拯救人类的英雄、智慧过人的天才、甚至可以俯瞰众生的神。这样一来，他就可以获得自己迫切需要的重要感和优越感了。这个过程，就叫作自我理想化。其实自我理想化这个方式，霍妮在以前的作品中已经提出过。但是那时候，她只是简单地认为，这是解决内心冲突的一种尝试而已。而在本书中，自我理想化的意义被大幅强化了，它不再仅仅是尝试方法之一，而是通往整个神经质心理历程的大门。所以在书里，霍妮把自我理想化称为神经质的全面解决办法。

到这里，第一个问题我们就说完了。关于神经症的产生和演进过程，霍妮的看法是：个体在成长过程中如果因为环境影响，没能建立起归属感和安全感，就会形成基本焦虑。而为了克服这种基本焦虑，个体会采用不同的策略。最初的解决办法就是对外界采取或顺从、或强势、或超脱的态度。但这些方法都过于片面了，所以他最终会求助于更全面的解决办法，也就是创造一个理想化的自我。这样不仅能解决某种特定的冲突，而且在一定时间内可以满足个体产生的一切内心需要。

第二部分

可理想化的自我毕竟不是真实的自我。当理想化的自我形成以后，个体的人格形成，他的人生发展方向就会发生重大改变。这些改变会形成哪些特殊的心理构造，又会造成什么结果？这就是第二部分要回答的问题。

霍妮认为，一旦一个人形成了理想化的自我，他的全部精力就会被用来维持并实现这个自我。他要用行动来证明，他真的就像自己想象的那样超凡脱俗、完美无缺。这种冲动，被霍妮称为追求荣誉。这也不难理解，既然我是这么的出众，我当然应该有与此相称的荣誉啦。这就是神经症患者的想法。对此，可能有人会说：有理想，会追求荣誉，不是好事吗？怎么就成了神经症了呢？霍妮说，这种神经质对荣誉的追求，和正常的自我实现是不同的。

首先，它有一种强迫的性质。一个正常的人要获得荣誉，是因为他的真正意愿，感情和需要，是符合他的自身利益的，这种行为是自发的，是我想要这样。而神经症的追求荣誉，只是为了理想化的自我服务，是为了自己不再焦虑，所以是被迫的，是我不得不这样。为了追求荣誉，他们甚至会违背自己真正的利益。霍妮在书里举了个例子，有个十岁的女孩，说她如果不能成为全班第一，就宁愿瞎掉。

神经症的追求荣誉，还有一个特点是想象力的作用。正常的努力奋斗是基于现实的，而神经症患者的荣誉往往是想象出来的。比如一个男生虽然内向孤僻，但却做着白日梦，以为自己是个白马王子。当然，白日梦并不是危害最大的，至少人会意识到自己只是在做梦而已。想象力真正的危害是它会歪曲现实，让患者丧失现实感。他究竟是一个什么样的人，做一件事到底能不能获得荣誉，都无所谓，只要想象他是一个让人尊敬的人，想象这件事可以带来荣誉就可以了。而既然只要想象力就可以让人获得荣誉，那还要那么努力干什么？换句话说，神经症患者只要结果，不要过程，只想站在山顶，却不想费力爬山。中国人对此应该也不陌生，这不就是阿Q的精神胜利法吗？它和健康人为实现自我的努力奋斗，有着本质的区别。

既然理想化的自我是一个完美无缺的存在，那么我对自己的要求自然也是非常之高的。他要把自己塑造成一个至高无上的人，就要强加给自己很多要求，比如他必须极端诚实，极端勇敢，他必须是完美的丈夫，完美的父亲，他必须无所不知，甚至未卜先知，他必须永不疲倦，永不生病，甚至永远不会老

霍妮把这些神经症患者强加给自己的要求，称为内心指令。对此，可能又有人会说，对自己要求高一点也不是坏事吧？可问题在于，神经症患者对自己的要求太高了，完全没有可行性。那怎么办呢？其实也简单，对现实视而不见就可以了。所以内心指令并不会让患者真的变得道德高尚，而只是让他自欺欺人装样子罢了。因为现实中达不到，所以只能在想象中达到。

所以，神经症患者为了塑造一个理想化的自我，可以说是费尽周折。而这一切的最终目的，就是为了克服基本焦虑，让他重新获得自尊和自信。可是这样得到的自尊是真的吗？

对此霍妮断然否认，她指出，这只是一种神经质的自尊，和健康人的自尊自信不是一码事。健康的自尊，是建立在实际基础上的。一个人因为见义勇为而感到自豪，因为完成了出色的工作而有价值感，因为自己有特殊的才能而自信，这种自尊有正当理由。可神经质的自尊只是一种虚假的仿制品，完全没有事实依据。让神经质患者觉得有自尊的个人品质，并不是真实的自我具有的，而是为了迎合那个理想化的自我想象出来的。比如一个人想象自己是上天眷顾的宠儿，所以一些偶然的情况，比如在赌博中赢钱，比如流感爆发的时候不生病，都会成为他夸耀的资本。

可是这样的话也有问题，因为这种自尊没有事实基础，所以难免穿帮。赌钱赢了是运气好，那输了呢？对神经症患者来说，这时候就要想办法恢复自尊。最简单的，碰到失败就直接忽略，把它抛在脑后。还有一个办法也很常用，那就是怪罪他人。这次团队比赛输了，不是我水平差，而是因为一帮猪队友。再不行，那就借助想象力的美化，有时候一些明显的缺陷也会在想象力的美化下变成优点。一个人甚至会因为自己是个路痴而感到自豪，因为这让他那么与众不同。而这些方法的共同点，就是死不认错，死要面子，要不然的话，那份虚假的自尊就要碎了。

只可惜，神经症患者的这份自尊即便再怎么倔强地去维护，也并不是真实自我具有的，它只属于那个理想的自我。可那些内心指令太专横了，实际的自我根本做不到。所以，他越是抬高理想化的自我，就越是觉得实际的自我太废了。他势必看不起自己，甚至恨自己。这就是霍妮所说的自我憎恨。自我憎恨和自尊好像是截然相反的，但实际上对神经症患者而言是不可分割的，是一体两面。一个人有多沉醉于理想化的自我，他就会有多恨实际的自我。所以霍妮把这种因素看成一个整体，称之为自尊体系。

第三部分

那么，自尊体系的形成会造成什么后果？神经症患者又会用什么方法加以化解？在接下来的第三部分，我们就会接着探讨这些问题。

随着自尊体系的建立，神经症患者等于被专横的内心指令支配，他越来越依赖理想化的自我，也越来越忽视实际的自我。其带来的直接后果就是：和自我疏远。他逐渐远离了自己的感情、信念、希望和活力，也不再感觉自己是一个有机的整体，他变成了自己生活的旁观者。他的精力也都被用来为自尊体系服务，却很少用来建设性发展真实的自我。

比如一个人受到野心的支配，可以表现出惊人的精力来获得权力和财富，但是却没有精力留给自己的私人生活，留给自己全面发展的要求。一些工作狂就是如此。和自我疏远的人也会失去对生活的方向感，他们用自己的想象来代替实际的目标，所以生活就成了白日梦和机会主义，而不是诚实的努力奋斗。一起失去的还有对责任的担当。既然这个在日常生活中活动的我不再是我，而只是一个陌生人，那我为什么要为他承担责任？

所以自尊体系越强大，神经症患者就越是和自我疏远，自我理想化过程进行到这一步，患者的个性已经开始产生裂痕。他们的内心正在进行一场战争，这就是霍妮所说的内心冲突。其实这不是霍妮第一次讨论我们的内心冲突了，不过在以前的作品中，她说的内心冲突，主要是指自尊体系内部不同性格倾向的冲突，或者是互相矛盾的内心指令之间的冲突。比如，一个人要求自己必须最富有吸引力，但同时又必须谦逊礼让，这种矛盾指令自然会造成冲突。

但是在本书中，霍妮发现，还有一种内心冲突更为深刻，那就是整个自尊体系和真实自我之间的冲突。这种冲突的规模要比以往讨论过的冲突更大。如果把人的内心类比成一个国家，那不相容的内心指令造成的冲突是利益集团之间的小打小闹，而自尊体系和真实自我之间的冲突就是全面内战了。所以霍妮把它称作关键性内心冲突。

这种冲突的破坏性，会造成难以忍受的紧张，充满焦虑和恐惧的内心状态。换句话说，神经症患者为了克服基本焦虑而采取的一系列心理策略，结果却是让他的焦虑越来越严重，陷入了一个恶性循环中。就有点像说了一个谎的人为了给自己圆谎就要说更多的谎。这时候神经症患者怎么办？他只有一条路走到黑了，就是寻找虚假的解决办法，来保证自己不受这种破坏性力量的伤害。

办法有哪些呢？霍妮认为，总共有三条思路。第一条，就是把冲突的各个部分分隔开来，那冲突不就没有了吗？这就好像小说《化身博士》里的情节。善良的杰基尔医生，同时又是邪恶的海德先生。可这种办法实际上行不通，因为它会造成严重的人格分裂，最后自我毁灭，就像化身博士的结局预示的那样。

既然分裂不行，那还是整体化吧，这就是第二种思路。既然内心冲突在理想化的自我和被压抑的实际自我之间产生，那我就压制其中一个，这样就体验不到冲突了。从这条思路可以分出两种解决办法，一种是和理想化的自我同化，另一种是和被压抑的自我同化，自负型的人往往会选择前者，而自我谦避型的人更喜欢选择后者。

最后一条思路，就是干脆从冲突中抽身而退，成为生活的旁观者。这是与世无争的人常用的解决办法。下面我们来分别说一下。

对自负为主导的人来说，当他说他自己，指的就是理想化的、夸大了的自我。他的特点就是迫切要求权利，来体现他的优越感。他要从自己的意识中尽可能消除任何的自我怀疑、自我谴责，这样才能对自己的优越性和权利深信不疑。所以这种人在生活中总是虚张声势，夸夸其谈，假装自己无所不知，又无比慷慨公正。他也喜欢操纵别人，让别人依赖他。他在任何情况下都不能意识到，躲在那个美化的自我后面的，依旧是一个和其他人一样有弱点的人。他最害怕的就是被愚弄和欺骗，或是感到弱小无助，这会让他的自我崩溃。简单地说，自负型的人要做的就是控制生活，这样才能克服恐惧和焦虑。

自我谦避主导的人，正好和自负型人相反。他生活在失败感中，总觉得自己不如别人，所以他认同的是那个被压抑的自我。他要强化的是自我谴责，要消除的是自我陶醉和自我优越感。他倾向于从属于别人，依赖别人，对别人让步，渴望的是一种可以让他完全委身其中的爱情。唯唯诺诺，逆来顺受，弱小无助是这种人的常态，他甚至很喜欢这样的状态。相反，如果别人赞赏或者崇拜他，反而让他不安。简单地说，自我谦避型的人用自我克制来克服内心冲突，他要靠别人才能战胜恐惧。

至于与世无争型的人，他的做法就是退出积极的生活，既然理想的自我和真实的自我之间的冲突那么激烈，那干脆两个都不要。超然物外，无欲无求，自由洒脱。这有点像是说最近流行的佛系。有人说，这样不也挺好？但神经症患者的与世无争，不是真正看破红尘的智慧，而是放弃努力奋斗，满足于贫乏，放弃成长，满足于停滞不前。不做就不会失败是这种人的座右铭，所以他最善于为不做事情找理由。比如他可能要写一本书，可转念一想，费劲辛苦写出来的书到底有多少价值，有多少人看呢？还不如不写。用中国人的话，非不能也，是不为也。他的自尊还在，他还是那个无所不能的理想自我，只是不屑于去做而已。与世无争者最大的痛苦，就是变得对某个事物不得不付出精力和感情，这个时候他们宁愿选择收回感情。

在这第三部分中，霍妮指出，自尊体系的建立，其结果就是患者和自我越来越疏远，这加剧了他的内心冲突，对此他必须再次找到办法来缓解紧张和焦虑，重新获得整体感。对此，自负型的解决办法是突出理想自我，自我谦避型的解决办法是认同被压抑的自我，而与世无争型的解决办法是退出冲突，成为生活的旁观者。

其实，霍妮之前在《我们内心的冲突》里，也归纳过三种人格，它们分别是：攻击型、屈从型和疏离型。你也许会觉得，我们现在提到的这三种解决办法，跟她之前提到的三种人格有点像。但在那本书中，霍妮主要是从人际关系开始推导，而在这本书中，她是从心理冲突的解决方法来推出的。但这两者又是殊途同归，也体现了霍妮理论中同时把内在和外在因素加以考量的完整性。

第四部分

那么，神经症患者绕了一圈又一圈，最后找到的解决办法，能帮他们摆脱焦虑吗，这些解决办法是否意味着神经症的治愈呢？我们接着讲最后一部分。

其实，从霍妮一开始给这些解决办法加的修饰语虚假，就可以看出她的态度了。在她看来，神经症患者费尽周折找到的所谓解决办法，到头来其实也不过是一场空。无论是把自我等同于理想，虚张声势而自命不凡，还是拼命压抑自我，活得畏畏缩缩，又或者是用看似超脱的态度把自己变成生活的旁观者。这些方法在意的依旧是理想化的自我，而不是真实的自我。

于是生活就成了逢场作戏，成了装样子，神经症患者总是在害怕自己的伪装被人戳穿，自己的真实面目突然暴露，所以他们诚惶诚恐，生活在焦虑和恐惧之中。他们用各种心理防御策略来化解焦虑，可按下葫芦浮起瓢，新的冲突和焦虑依旧不断产生。在这个过程中，他们被拽得离真实的自我越来越远，这严重危及了他们的个人成长。

为什么会这样？因为太多的精力被耗费在平息内心冲突上，结果就是个人成长失去了能量，自我的发展失去了动力。神经症患者过于在意自己的内心世界，所以他们也是自私的，其他人也只是他维护自尊的工具而已。他要么要求别人臣服和崇拜自己，要么就彻底依赖他人，但是没有办法平等对待别人。他的自我隐藏太深，所以也难以和他人建立真正的亲密关系，他的人际关系注定不和谐。

那么，我们怎样才能真正治愈神经症？霍妮给出的答案是：要帮助病人重新找回自我，让他重新找到为自我而活的可能。这个过程绝不是一蹴而就的，绝不会是只要找个心理医师做个治疗就能痊愈那么简单。因为神经症患者已经在错误的道路上前进太远，他们的自尊体系已经根深蒂固。不要忘了，正是这些解决办法才给了他自我的整体感，如果让他放弃自尊体系，那岂不是又要陷入自我分裂？所以治疗过程中必定会遇到病人的阻抗。但这个过程也是必须的，只有让病人逐步认清现实，认识自我的真正面目，重新实现自我定位，才能削弱自尊体系的影响。

与此同时，我们还应该引入建设性的因素，让患者可以找到真正可以为之奋斗的信仰，为之生活的意义。这并不是说要给患者灌输什么理念，其实这种积极性的因素本来就存在于患者的内心。去除阻碍的过程，也是让自我重新成长的过程，治疗者要做的只是帮助他们去发现这些因素。这个过程注定艰难，可能伴随着更强烈的冲突，但这就是人生的关键抉择所在。就像霍妮最后总结的：患者究竟是想保留他的幻想，继续沉浸在虚假自尊之中，还是接受自己也是一个有着人类普遍局限，面临各种实际困难，同时也有着成长潜力的普通人？也只有当他放弃逃避，真正承担起生活的责任，神经症造成的内心冲突才可能化解，他才可能迎来真正的个人成长。

总结

好了，说到这儿，《神经症与人的成长》的重点内容就为你介绍得差不多了，最后我们再简单回顾一下。

霍妮认为，个体在成长过程中因为一些不利因素的影响，形成了基本焦虑。为了克服基本焦虑，他的办法就是构建出一个理想化的自我来重新获得自尊。之后，为了维持理想化的自我不被拆穿，他产生了追求荣誉的冲动，这强化了他神经质的自尊，但同时又让他自我憎恨，这两者相加就是自尊体系。自尊体系加剧了他的内心冲突和分裂，他必须再次找到让自己重新回归整体的办法。霍妮列举了三种，即自负的解决办法、自我谦避的解决办法，以及与世无争的解决办法。但霍妮指出，这些解决办法都是徒劳无功的，只会让他与自我越来越疏远。只有让他移除自尊体系，重新找回真正的自我，学会承担责任而不是一味逃避，才能实现自我的成长。

有人会觉得，霍妮描述的是上世纪三四十年代美国的情形。这种认识其实是片面的，因为霍妮其实是从人的存在，人的本质需求出发，去构建自己的心理学理论大厦。也许不同的时代和社会，会鼓励不同的防御策略，助长不同的内心冲突。但其本质却是万变不离其宗，始终离不开对抗、迎合和疏离这三种基本形式。从这一点来看，霍妮的理论其实是超越时代的。

今天我们读霍妮的作品时，依旧常常会有这种感觉：她说的这种人，不就是那个谁谁谁吗？在对她的细腻刻画深感佩服的同时，我们有时又会感到局促不安。因为她那透彻入微的目光，甚至穿越了半个多世纪的时光，直接照出了我们自己内心的种种冲突和不安。当然了，我们多数人并不算心理学意义上神经症患者，但谁的内心没有一个软弱的自我？谁又不曾为了反抗外界敌意而或多或少诉诸自我心理防御？从这个意义上来说，霍妮的作品，对于每一个渴望直面真实自我并且不断成长的普通人来说，也一样是不可多得的启迪。

撰稿：风君
脑图：刘艳
转述：杰克糖