附件
2021年云南省成人高考考生健康监测记录表
姓名: 准考证号: 身份证号: 考点: | |||
监测日期 | 本人及同住亲属健康情况 (是否有乏力、发热、干咳, 和鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状) | 本人及同住亲属 是否接触境外返滇人员或中高风险地区返滇人员、是否有确诊或疑似病例密切接触史 | 是否离滇 |
10月9日 | 健康□ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否□ |
10月10日 | 健康□ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否□ |
10月11日 | 健康□ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否□ |
10月12日 | 健康□ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否□ |
10月13日 | 健康□ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否□ |
10月14日 | 健康□ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否□ |
10月15日 | 健康□ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否□ |
10月16日 | 健康□ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否□ |
10月17日 | 健康□ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否□ |
10月18日 | 健康□ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否□ |
10月19日 | 健康□ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否□ |
10月20日 | 健康□ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否□ |
10月21日 | 健康□ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否□ |
10月22日 | 健康£ 不适□ | 否□ 是£ | 是□ 否£ |
本人及同住亲属身体异常情况 |
本人承诺:我已知晓《2021年云南省成人高等学校、成人中等专业学校招生考试工作疫情常态化防控有关要求》,并保证严格遵照执行。我将做好个人防护,如实填报监测记录表,自觉遵守考点防疫要求,如有发热、乏力、咳嗽、呼吸困难、腹泻等病状出现,将及时向考区报告,并立即就医。如因隐瞒或谎报旅居史、接触史、健康状况等疫情防控信息,本人将承担相应的法律责任。 考生签名: 联系电话: |
注:考生应在首场考试进入考点时出示并上交此表,并在每场考试进入考点时出示打印的健康绿码。
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