人活在这个世界上,难免会有去医院看病的时候。在医保报销上,你的脑袋里是否也有许多问号:
去医院看同一种病,别人报销的居然比自己多?
去医院看病买的药,怎么不给报销呢?
去医院体检,也不能报销?
而事实上,医保报销还有不少学问,用对了还能省不少钱!接下来让小马跟你科普下吧!记住这3点,医保报销最省钱!
1、慎重选择定点医院
看病想报销,却发现医保卡刷不了,不是因为你的卡没钱了,而是去错了地方。
选择定点医院很重要,这关系到你能不能找到合适的医院来治疗和报销。
小部分城市不需要参保人提前选点,在当地规定的任一家定点医院就医也可报销,但绝大部分城市需要参保人提前选好定点医院,到选好的定点医院就医才可以报销。
如何搜索定点医院?以北京为例:
1、百度搜索【北京市医疗保障局】
点击【政务服务】——【便民查询】
2、点击【定点医疗机构】
即可看到北京所有定点机构啦
3、输入您想了解的医院
还能确定其所属区县、医院等级等
其他地区的朋友,也可以在您所在城市的医疗保障局查询~
如果不在定点医院就医,那么结算和报销都会出现问题!不仅带了医保卡也无法直接结算,报销比例会降低,甚至最后可能一分钱都报不了!
选择靠谱的定点医院小贴士
选择离你家近的定点医院,更加方便就医;
另外,请务必根据你已有的疾病,挑选更加权威的医院哦。
2.小病去小医院,大病去大医院
其实,很多人患上感冒、普通肠胃炎,也总喜欢往三甲医院跑,而殊不知,三甲医院“看病3分钟,排队需要3小时”!
其实,社区医院、一级医院等小的医疗机构不仅离家近、排队少,并且报销比例比较高。
也许各地区在医保报销上的标准各不一样,但是有一条标准是普遍存在:
医院的等级越高,报销比例越低;
医院的等级越低,报销比例越高!
举个栗子:广州职工在社区医院、一级医院等基层医疗机构看普通门诊,能报销80%;在其他级别的医院看普通门诊,只能报销45%!
来源:广州市医疗保障局官网
因此,如果有小病小痛,建议可以结合自身实际情况,考虑选择在社区医院、一级医院就医。
3、医保千万不要断缴,后果很严重
很多朋友很任性,一言不合就辞职,给自己放四五个月的假。但这期间不小心撸串得了急性肠胃炎住院了,发现居然不给报销!这究竟是为啥呢?
真相只有一个,因为他们的医保断缴了!
有工作单位的职工,或者自愿参加职工医保的灵活就业人员、无雇工的个体工商户等,交的保险称为职工医保,由用人单位和职工共同缴纳。
若职工当月医保停缴,次月不能报销医保;若3个月内续保,续保次月可以正常使用;
超过3个月再续保,有3~6个月等待期,等待期不能报销医保,且被视为重新参保,重新计算连续参保年限。
部分地方的医保连续缴费年限与医保待遇相挂钩,连续缴费年限越长,可分档逐级提高,这也意外着,不及时续交医保保,也会影响您的报销!
没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人,和没有工作的居民交的医保,也就是居民医保,如果没有及时交居民医保,后果也很严重!
由于居民医保是一年一交,缴一次管一年,如果错过集中预缴费期,虽然可以进行补缴;但有些地方中途参保也有等待期。
以北京为例,补缴后等待3个月才能享受报销待遇,万一在这段时间内生了病,那将会造成不必要的损失。
医保是保险的一种,而不是存款,只有按时缴费才能享受应有的报销待遇!如果一不小心中断了,极有可能享受不到报销待遇!
因此,重要的事情说三遍,医保记得一定要按时交、按时交、按时交!
写在最后
记住以上几个医保报销的小窍门,分分钟能为你省下一大笔钱哦!
你还知道哪些医保实用小技巧,赶紧在评论区留言哦~
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